Indicações:
A capnografia com cânula de oxigênio nasal atende às necessidades de medição não invasiva da pressão parcial de CO2 na respiração exalada. A detecção de dióxido de carbono expressa a concentração de CO2 versus tempo como uma forma de onda de CO2. A colocação da cânula de oxigênio nasal A capnografia da cânula nasal não deve interferir no manejo de grandes estratégias terapêuticas com risco de vida ou outras estratégias importantes.
Na respiração espontânea, a cânula de oxigênio nasal do paciente não intubado A capnografia da cânula nasal pode ser usada para:
1. Avaliação rápida de pacientes criticamente doentes ou convulsivos
2. Determinar a resposta à terapia de desconforto respiratório agudo
3. Determinar a adequação da ventilação em um paciente comatoso ou em coma
4. Fornecer indicadores para desequilíbrio ácido-base
5. Mais dados para pacientes com sepse ou choque séptico
6. Fornecer oxigenoterapia de baixo fluxo
Contra-indicações:
A capnografia com cânula de oxigênio nasal pode ser contraindicada para:
1. Pacientes com congestão nasal
2. Pacientes com lesões faciais que não podem usar uma cânula
3. Pacientes que não toleram cânulas de oxigênio nasais
Procedimento:
1. Monte a cânula de oxigênio nasal de amostragem de EtCO2, fonte de O2, monitor de paciente.
2. Conecte a cânula de oxigênio nasal de amostragem de EtCO2 à fonte de O2 e ajuste a taxa de fluxo desejada.
3.Coloque a cânula nasal de amostragem de EtCO2 no paciente
4. Conecte a linha de amostragem à entrada de CO2 do monitor de paciente e ative o modo de amostragem pressionando a tecla de acesso rápido de CO2 do monitor.
5.Observe as leituras e formas de onda.
6. Documentar procedimentos, valores e anexar arquivos aos relatórios de atendimento ao paciente.
7. Monitore a saturação de O2 do paciente, sons respiratórios, movimento da parede torácica, frequência respiratória e capnografia.
Diretrizes:
A capnografia com cânula nasal de oxigênio pode ser usada para avaliar uma ampla gama de pacientes. A capnografia fornece leituras confiáveis em condições de baixa perfusão.
A capnografia da cânula nasal pode ser usada para agarrar ativamente o paciente e não ser confundida com atividade muscular ou artefatos de movimento. Os provedores podem usar dados de capnografia para diferenciar entre apnéia, ventilação ineficaz ou eficaz.
A capnografia com cânula de oxigênio nasal permite que os provedores monitorem dinamicamente o estado da ventilação em tempo real em pacientes com desconforto respiratório agudo de qualquer causa, incluindo: bronquiolite, crupe, asma, fibrose cística, insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crônica.
a. O aumento da EtCO2 apesar do tratamento indica piora da ventilação
b. Estabilização ou melhora do EtCO2, indicando que o tratamento é eficaz
A capnografia com cânula de oxigênio nasal pode ajudar a diferenciar pacientes obtusos ou comatosos efetivamente ventilados daqueles com ventilação ineficaz. Condições que podem prejudicar a função do ventilador Alcoolismo, overdose intencional ou não intencional de drogas e condições pós-ictais (especialmente aquelas com uso concomitante de benzodiazepínicos).
A capnografia com cânula nasal de oxigênio pode fornecer dados sobre distúrbios ácido-base e ajudar a orientar o planejamento do tratamento.
A capnografia com cânula de oxigênio nasal pode fornecer outro fluxo de dados para identificar pacientes com sepse. Além dos critérios padrão de alerta de sepse (p. presente com nível de ETCO2 diminuído.
